요즘 따라 유독 손바닥에 땀이 많아졌거나, 아무 이유 없이 겨드랑이나 발바닥이 젖는 경험을 반복하고 계신가요? 단순한 체질일 수도 있지만, 반복되고 일상에 불편이 생긴다면 단순한 문제가 아닐 수 있습니다.
저 역시 필기할 때 손에 땀이 나서 시험지를 번지게 만든 경험이 많았는데요, 그게 ‘다한증’이라는 질환일 수 있다는 사실을 알고는 깜짝 놀랐던 기억이 납니다. 오늘은 ‘내가 다한증일까?’를 체크할 수 있는 자가진단 기준과 주요 증상들을 정리해드립니다.
💡 다한증 자가진단 요약
- ✔ 땀이 특정 부위(손, 발, 겨드랑이 등)에 집중된다
- ✔ 스트레스·긴장 시 증상이 심해진다
- ✔ 일상생활에 지장을 줄 정도로 6개월 이상 지속된다면 의심
목차
1. 다한증이란?
다한증(Hyperhidrosis)은 정상적인 체온 조절 기능과 무관하게 과도한 땀이 특정 부위에 분비되는 상태를 말합니다. 특히 손, 발, 겨드랑이, 얼굴, 두피 등에서 증상이 두드러지며, 전체 인구의 약 1~5% 정도가 경험하는 비교적 흔한 질환입니다.
원인에 따라
일차성
(특정 원인 없이 자율신경계 이상으로 발생)과
이차성
(기저질환에 의해 유발)으로 나뉘며, 아시아인에게 특히 흔하게 나타나는 경향이 있습니다.
관련 설명은 헬스인뉴스 다한증 칼럼에서도 확인할 수 있어요.
2. 다한증 자가진단 체크리스트
다음 항목 중 2개 이상 해당된다면, 다한증을 의심하고 피부과나 내과 전문의 상담을 받아보는 것이 좋습니다. 특히 일차성 다한증은 진단 기준이 명확하므로 체크리스트가 실제 도움이 됩니다.
- 스트레스나 긴장 시 남들보다 땀이 많다
- 땀이 특정 부위에 집중된다 (손, 발, 겨드랑이 등)
- 수면 중에는 땀이 줄어든다
- 6개월 이상 특별한 원인 없이 지속된다
- 25세 이전에 증상이 시작되었다
- 일상생활에 지장을 줄 정도로 불편함을 느낀다
- 가족 중 같은 증상을 겪는 사람이 있다
- 일주일에 1회 이상 과도한 발한 증상이 반복된다
증상별 치료가 궁금하다면 부위별 다한증 치료 가이드도 함께 읽어보세요.
3. 주요 증상 및 삶의 질 영향
- 손/발 다한증: 필기 어려움, 발 냄새, 무좀, 전자기기 사용 불편
- 겨드랑이 다한증: 의류 젖음, 냄새, 사회생활 위축
- 얼굴/두피 다한증: 대인관계 회피, 화장 무너짐, 안면홍조 동반
- 지속되면 자존감 저하, 불안, 우울 등 심리적 위축까지 유발 가능
4. 진단 기준과 임상 평가
일차성 다한증은 국제적으로 통용되는 진단 기준이 있으며, 다음 2가지 조건을 충족해야 합니다.
- 원인 질환 없이 6개월 이상 특정 부위에서 과도한 발한이 지속
- 아래 항목 중 2가지 이상 해당 시 진단 가능:
- 좌우 대칭적인 발한
- 일상생활의 지장을 초래
- 일주일 1회 이상 증상 반복
- 25세 이전 발병
- 가족력 존재
- 수면 중에는 땀이 나지 않음
또한 환자의 삶의 질을 평가하기 위해 다양한 임상 평가 도구가 활용됩니다. 대표적으로는 다음과 같습니다.
- 설문지(Hyperhidrosis Disease Severity Scale, 20~100점): 일상 기능, 정서적 스트레스 평가
- Tissue Test(요오드 전분 검사): 땀이 많은 부위를 시각적으로 확인
- 중등도 이상일 경우 치료 대상에 포함
5. 이차성 다한증과 감별 필요
이차성 다한증은 특정 질환이나 약물 부작용 등에 의해 발생하는 경우로, 반드시 원인 질환에 대한 진단과 치료가 선행되어야 합니다. 다음과 같은 경우 이차성 원인을 의심해야 합니다.
- 최근에 갑자기 땀이 많아졌다
- 전신적으로 땀이 난다
- 밤에도 땀이 줄어들지 않는다
- 동반 질환(갑상선 질환, 당뇨병, 결핵, 암 등)이 있다
체크리스트는 초기 판단에 도움이 되지만, 정확한 진단은 전문의의 진료와 임상 평가를 통해 이루어집니다. 단순 참고용으로 활용하세요.
일차성 다한증은 일반적으로 수면 중 땀이 줄어듭니다. 수면 중에도 발한이 계속된다면 이차성 다한증 가능성이 높습니다.
일차성 다한증은 교감신경 항진과 정서적 자극(스트레스, 긴장)에 민감하게 반응해 발생합니다. 신체 질환이 원인인 경우는 이차성입니다.
네. 안면부 다한증도 다한증의 한 종류이며, 화장 유지나 대인관계에 큰 영향을 미치므로 적절한 치료가 필요합니다.
아동기나 사춘기에 발생한 경우, 성장하면서 증상이 줄어드는 사례도 있지만 대부분은 지속되므로 조기 치료가 권장됩니다.
자가진단은 방향을 제시하는 참고 자료일 뿐입니다. 치료 전에는 반드시 전문의의 정확한 진단을 통해 원인을 감별해야 합니다.
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